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不可分期壓瘡(3)

患者一般情況

患者 65歲左右 2017.1.10入院。左側腳踝部不可分期壓瘡,傷口上伴有黑痂,滲液少,患者長期臥床,營養(yǎng)狀態(tài)差。

傷口處理過程

2017.1.10首次換藥(圖一)。常規(guī)生理鹽水清洗傷口,無菌紗布擦干, 使用銀離子水凝膠水化傷口溶解黑痂,并預防治療感染,兩個小時就可以控制感染。外層覆蓋泰拉舒吸水敷料,是臨床唯一含海藻酸鹽成分的泡沫敷料,達到雙重吸收,在與創(chuàng)面接觸吸收滲液后形成凝膠保護局部的神經末梢,小于20um的聚氨酯微孔避免新生細胞的長入,換藥時降低痛感。

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  圖一

2017.1.13第二次換藥,創(chuàng)面上黑痂已經軟化,配合機械清創(chuàng),暴露新鮮創(chuàng)面常規(guī)生理鹽水清洗傷口,無菌紗布擦干, 使用銀離子水凝膠水預防治療感染,兩個小時就可以控制感染。外層覆蓋泰拉舒吸水敷料,是臨床唯一含海藻酸鹽成分的泡沫敷料,達到雙重吸收,在與創(chuàng)面接觸吸收滲液后形成凝膠保護局部的神經末梢,小于20um的聚氨酯微孔避免新生細胞的長入,換藥時降低痛感。

2017.1.16第三次換藥,創(chuàng)面面積縮小,周圍上皮組織開始生長,常規(guī)生理鹽水清洗傷口,無菌紗布擦干, 繼續(xù)使用泰拉舒吸水敷料,是臨床唯一含海藻酸鹽成分的泡沫敷料,達到雙重吸收,在與創(chuàng)面接觸吸收滲液后形成凝膠保護局部的神經末梢,藻酸鹽加速肉芽組織的生長,加速傷口愈合小于20um的聚氨酯微孔避免新生細胞的長入,換藥時降低痛感。

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 圖二

持續(xù)使用泰拉舒吸水敷料進行換藥,在2017.1.28傷口愈合(圖三)

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  圖三

處理小結:泰拉舒吸水敷料,是臨床唯一含海藻酸鹽成分的泡沫敷料,達到雙重吸收,在與創(chuàng)面接觸吸收滲液后形成凝膠保護局部的神經末梢,藻酸鹽加速肉芽組織的生長,加速傷口愈合,小于20um的聚氨酯微孔避免新生細胞的長入,換藥時降低痛感。銀離子敷料可以用在有感染的傷口上,銀離子敷料可以控制傷口感染,兩個小時就可以達到殺菌效果,銀離子水凝膠水化傷口,軟化傷口上的黑痂,促進自溶性清創(chuàng)。


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