不可分期壓瘡

傷口評估：全身性和局部型評估，測量傷口大小，給傷口減壓

處理措施：機械性清創(chuàng)，清除傷口周圍壞死皮膚，檢測傷口是否伴有竇道及潛行，用潔瑞泰拉舒AD型硅凝膠泡沫敷料，保護傷口，促進傷口愈合，控制感染。