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右足燙傷(12)

患者一般資料:

患者,女,右足燙傷一周。2015-02-24就診,診斷為右足Ⅱ度燒傷。傷口腫脹明顯,有壞死組織,滲液量中等。既往無家族病史,過敏史,及用藥史。

傷口處理過程:

2015-02-24首次換藥(圖一)傷口腫脹明顯,有壞死組織,滲液量中等,常規(guī)生理鹽水清洗傷口,去除壞死組織,無菌紗布擦干,經(jīng)過評估后選擇傷口膠體敷壓邊軟(圖二),外層紗布 膠帶加壓包扎(圖三)。傷口膠體敷料與滲液滲液接觸可以形成凝膠,保護(hù)暴漏的神經(jīng)末梢,減少疼痛,還可以為傷口提供濕潤的環(huán)境促進(jìn)傷口愈合。


  

  圖一         圖二        圖三

2015-02-27 第二次換藥,(圖四)傷口皮膚組織脆弱、滲液量較多,換用用泰拉舒N型泡沫敷料(圖五)并加壓包扎(圖六),防治創(chuàng)面黏連,保護(hù)新生肉芽組織,維持傷口局部的濕潤環(huán)境,促進(jìn)肉芽組織生長。泰拉舒泡沫敷料是臨床唯一含海藻酸鹽成分的泡沫敷料,達(dá)到雙重吸收,在與創(chuàng)面接觸吸收滲液后形成凝膠保護(hù)局部的神經(jīng)末梢,降低痛感。


  

  圖四         圖五         圖六

2015-03-02第三次換藥,出面肉芽組織生長,滲液量中等,常規(guī)生理鹽水清洗傷口,無菌紗布擦干,選擇傷口膠體敷壓邊軟(圖八),外層紗布 膠帶加壓包扎(圖九)。傷口膠體敷料與滲液滲液接觸可以形成凝膠,保護(hù)暴露的神經(jīng)末梢,減少疼痛,還可以為傷口提供濕潤的環(huán)境促進(jìn)傷口愈合。


  

   圖七        圖八        圖九

2015-03-07第四次換藥(圖十、圖十一),出面肉芽組織生長,滲液量較少,常規(guī)生理鹽水清洗傷口,無菌紗布擦干,選擇傷口膠體敷料壓邊軟(圖十二)。傷口膠體敷料與滲液接觸可以形成凝膠,保護(hù)暴露的神經(jīng)末梢,減少疼痛,還可以為傷口提供濕潤的環(huán)境促進(jìn)傷口愈合。


  

   圖十        圖十一      圖十二

患者返回家中自行治療

處理小結(jié):泰拉舒泡沫敷料適用于滲液量較多的創(chuàng)面,可以保護(hù)新生肉芽組織及脆弱皮膚,形成濕性環(huán)境促進(jìn)創(chuàng)面愈合。傷口膠體敷料與滲液接觸可以形成凝膠,保護(hù)暴漏的神經(jīng)末梢,減少疼痛,還可以為傷口提供濕潤的環(huán)境促進(jìn)傷口愈合。


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