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腳踝處II度燙傷的護(hù)理(9)

患者一般資料

患者,女,35歲,2013-03-07就診,診斷為腳踝II度燙傷,傷口潮紅,有水皰,滲液量較大。既往體健,無用藥史,過敏史。

傷口處理過程

1、2013-3-7 首次換藥:傷口有水皰,水皰內(nèi)液體渾濁,疑似感染,常規(guī)生理鹽水清洗傷口,為防止感染,去除破損水皰壁,無菌紗布擦干,由于滲液量較大,選用泰拉舒N型泡沫敷料,吸收滲液、保護(hù)皮膚,保持創(chuàng)面的濕潤環(huán)境。之后由其他護(hù)士老師換藥,沒有拍案例照片。前幾次換藥滲液一直較多,使用泰拉舒N型泡沫敷料。(圖1、圖2、圖3)

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                        圖1                                                      圖2                                                   圖3

2、2013-3-14創(chuàng)面的面積與敷料上的滲液吸收面積大小基本一致,有效地證明泰拉舒具有強鎖水性。良好地鎖水性能夠防止?jié)B液對創(chuàng)面完好的皮膚造成浸漬。(圖4、圖5、圖6、圖7)  

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                        圖4                                                      圖5

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                         圖6                                                     圖7

3、2013-3-19 換藥:傷口滲液量明顯減少,傷口周邊明顯上皮化,改用潔瑞傷口膠體敷料(水膠體敷料),保護(hù)創(chuàng)面,加速傷口愈合。(圖8)

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                         圖8

4、2013-3-27 傷口基本痊愈(圖9)

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                     圖9

處理小結(jié):泰拉舒泡沫敷料適用于滲液量較多的創(chuàng)面,可以保護(hù)創(chuàng)面及周圍脆弱皮膚,形成濕性環(huán)境促進(jìn)創(chuàng)面愈合。潔瑞傷口膠體敷料能促進(jìn)細(xì)胞上皮化,減輕患者疼痛,促進(jìn)傷口快速愈合


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